Si vous aussi, comme des centaines de milliers d’expatriés, vous avez envie de voir la vie en rose, vous aurez besoin d’un partenaire santé nomade pour vous accompagner dans vos nouvelles aventures au cœur de l’Hexagone.
Les Français se targuent souvent d’avoir le meilleur système de santé au monde. Si en matière de performance globale, le système de santé français se situe dans la moyenne des pays de l’OCDE, il est vrai qu’il peut s’enorgueillir de sa supériorité en termes de qualité de soins, d’accessibilité financière, de taux de couverture et de solidarité[1].
Alors, comment accéder aux services de soins français ? Quelle assurance santé les expatriés choisissent-ils et à quel prix ? Foyer Global Health vous explique comment fonctionne le système de santé en France et pourquoi nous restons votre meilleur allié.
La santé en France : liberté, universalité, solidarité
En France, la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM), l’une des cinq branches du système de sécurité sociale français, garantit l’accès aux soins des assurés, prend en charge leurs dépenses santé et favorise la prévention santé.
Financé par les salariés/les employeurs, l’État, le secteur privé et les contribuables, le système de santé français centralisé et étatique s’appuie sur un réseau de structures qui ont chacune une vocation spécifique : médecine de ville (soins ambulatoires), hôpitaux publics et cliniques privées (hospitalisations, soins d’urgence, examens médicaux), et organismes sociaux (populations âgées ou en situation de handicap).
Quels sont les points forts du système de santé français ?
- La liberté de choix : chaque patient est libre de choisir son médecin traitant, son spécialiste de santé en accès direct, son établissement de santé dans les secteurs public et privé.
- L’accessibilité financière des soins : le coût des frais médicaux qui restent à la charge du patient est peu élevé (parmi les plus faibles de l’OCDE).
- La qualité des soins : quels que soient leurs revenus, les assurés ont accès à des services de santé de qualité
- Un fort taux de couverture : près de 90 % de la population française[2] est couverte par le régime public de santé et près de 95% ont une complémentaire santé[3].
- L’universalité de la couverture santé : la protection universelle maladie (PUMa) garantit à toute personne qui réside ou travaille sur le sol français le droit à la prise en charge par l’assurance maladie de ses frais de santé.
Assurance maladie, mode d’emploi
Qu’est-ce que le numéro de sécurité sociale (NIR) ?
Le numéro de sécurité sociale est un numéro unique et personnel qui permet à tous les organismes de la sécurité sociale, notamment l’assurance maladie, de vous identifier. Il est indispensable pour toutes vos démarches auprès de ces instances.
Et la carte vitale ?
Cette carte verte est votre carte d’assurance maladie publique. Lorsque vous la présentez à votre prestataire de santé, elle vous permet de vous faire rembourser les soins et les médicaments sur ordonnance qui sont pris en charge par l’assurance maladie.
Comment les obtenir ?
Il faut vous rendre directement au point d’accueil d’un organisme de sécurité sociale, notamment la caisse primaire d’assurance maladie de votre lieu de résidence. Pour plus d’informations, rendez-vous ici !
Que couvre l’assurance maladie ?
- Les consultations, examens, traitements médicaux sont remboursés à hauteur de 70 % par l’assurance maladie sur la base des tarifs de remboursement définis par la sécurité sociale. Les honoraires pratiqués par les médecins dépendent du « secteur d’activité » (I, II ou III) dans lequel ils exercent et de leur spécialité. Par exemple, une consultation avec un médecin généraliste conventionné de secteur I coûte 25 € et sera prise en charge par l’assurance maladie à hauteur de 16,50 €.
- Les soins d’urgence
- Les médicaments : prise en charge en partie ou en totalité des médicaments (génériques s’ils existent) sur ordonnance.
- Les soins liés à la maternité
- Certains vaccins sont pris en charge à 100 % (DTP, ROR, Covid-19)
- Les soins dentaires : couverture totale ou en partie selon la nature de l’acte ou le tarif appliqué. Par exemple, les prothèses et les traitements d’orthodontie sont faiblement remboursés.
- Les frais de santé liés à la Covid-19
Visa Schengen et assurance maladie française
L’assurance maladie couvre les résidents de longue durée sur le sol français. Les personnes souhaitant voyager en France avec un visa Schengen pour une durée inférieure à trois mois devront, en amont de leur courte expatriation, souscrire à une assurance visa Schengen.
Et les complémentaires santé privées ?
La grande majorité des Français souscrivent à une assurance maladie complémentaire (« mutuelle ») indépendamment ou par l’intermédiaire de leur entreprise pour couvrir les soins et médicaments non pris en charge par l’assurance maladie obligatoire. Le coût d’une assurance santé privée locale dépend principalement en fonction de l’âge l’assuré ; les cotisations mensuelles peuvent varier entre 300 et 1700 €.
Si ces assurances santé privées permettent d’obtenir un meilleur remboursement des soins médicaux (en particulier pour les soins dentaires et optiques), elles ne remplacent pas les assurances santé internationales spécialement conçues pour les expatriés.
Quelles sont les limites de l’assurance maladie ?
- Une liberté relative : Si les patients sont théoriquement libres de choisir leur prestataire de santé, l’assurance maladie leur impose depuis 2004, de respecter le « parcours de soins coordonnés » pour être correctement remboursés. Ils ont l’obligation de déclarer leur médecin traitant et de le consulter avant de se rendre chez un spécialiste.
- Des limites de remboursement à l’étranger : l’assurance maladie n’est pas une assurance santé internationale. Elle ne couvre pas vos frais n’importe où et à n’importe quelles conditions.
- Remboursement limité des soins optiques et dentaires
Foyer Global Health : le partenaire santé des expatriés en France pour un séjour temporaire ou de longue durée
Les assurances maladie obligatoire et complémentaire ne sont pas totalement adaptées au mode de vie des expatriés. Pour un séjour temporaire ou une longue installation en France, Foyer Global Health vous garantit du sur mesure !
Ce que nous vous offrons :
- Une totale liberté : où que vous soyez, nous ne vous demandons pas de faire un choix entre une bonne couverture et un bon prestataire de santé. Vous êtes vraiment libre de choisir le médecin ou l’établissement de santé qui vous correspond.
- Rapatriement sanitaire, transport et évacuation inclus
- Des services sur mesure : vous bénéficiez d’un service personnalisé adapté à vos besoins.
- Une couverture holistique nomade : vous profitez d’une protection santé complète partout dans le monde.
- Une expérience santé 100 % digitalisée avec un accès illimité à des experts santé multilingues qui répondent à vos questions et à vos préoccupations 24h/24, 7j/7.
Essential, Special ou Exclusive ? Nos experts vous aident à choisir le plan de couverture santé internationale le plus adapté pour votre séjour en France. Et pour un devis gratuit, c’est ici !
[1] Institut Sapiens, Sécuriser et améliorer notre système de santé, 2020, https://www.institutsapiens.fr/wp-content/uploads/2020/09/Comment-ameliorer-notre-systeme-sante.pdf
[2]Direction de la sécurité sociale, Les chiffres clés de la sécurité sociale 2019, https://www.securite-sociale.fr/files/live/sites/SSFR/files/medias/DSS/2020/CHIFFRES%20CLES%202020%20ED2019.pdf
[3]DREES, La Complémentaire santé, Vue d’ensemble, Fiches thématiques, Édition 2019, https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/2021-03/ve-9.pdf