Assurance santé internationale : Couverture Essential
Essential
Essential vous apporte une assistance médicale et un traitement en cas de maladie ou d’urgence.
Vous souhaitez être couvert pour les traitements ambulatoires et hospitaliers, être remboursé pour les traitements quotidiens, et bénéficier d’une assistance médicale 24/ 7 et de services conçus pour les expatriés ? Vous n’avez pas besoin de soins dentaires importants, de soins de maternité ou de services thérapeutiques ? En bref, vous avez besoin d’une assurance maladie qui assure votre sécurité en cas d’accidents ou d’événements inattendus pouvant survenir pendant votre séjour à l’étranger. Essential est la bonne réponse à vos besoins car elle vous offre la protection nécessaire sans coûts superflus. Avec Essential, notre promesse est de vous apporter soutien et sécurité à tout moment de votre expatriation.
Que vous apporte Essential ?
Assistance d’urgence
Sur simple appel téléphonique, notre partenaire d’assistance médicale disponible 24/7 s’assure que vous recevez le traitement approprié dans l’établissement de santé le plus proche, où que vous soyez dans le monde.
Hospitalisation
Les frais d’hospitalisation, y compris les salles d’opération, les services de soins intensifs, les laboratoires et les chambres privées ou semi-privées sont inclus.
Consultations ambulatoires
Vous n’avez pas besoin de mettre à niveau votre régime d’assurance pour avoir une couverture illimitée des consultations ambulatoires, elle est déjà incluse dans Essential !
Essential Couverture santé :
La couverture en détail
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Couvert avec limites
Non couvert
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Exclusive
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Special
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Essential
Hébergement et repas en chambre simple ou double Illimité Illimité Illimité Consultations et diagnostics (pathologie, radiologie, tomographie informatisée, imagerie par résonance magnétique, tomographie par émission de positrons et soins palliatifs inclus) Illimité Illimité Illimité Frais d’hospitalisation, y compris les salles d’opération, les services de soins intensifs et les laboratoires Illimité Illimité Illimité Opérations et anesthésie Illimité Illimité Illimité Interventions chirurgicales ambulatoires remplaçant un séjour hospitalier Illimité Illimité Illimité Médicaments et pansements Illimité Illimité Illimité Physiothérapie, y compris massages Illimité Illimité Illimité Thérapies, incluant massages médicaux, ergothérapie, thérapie par lumière, hydrothérapie, inhalation, enveloppements, bains médicaux, traitement thermique et par le froid, électrothérapie Illimité Illimité Illimité Aides et appareils thérapeutiques Illimité Couvert avec limites Pour maintenir la vie du patient (stimulateur cardiaque par exemple) et remboursement des aides thérapeutiques comme les membres artificiels et les prothèses jusqu’à 2 000€. Doit être ajusté pendant le séjour à l’hôpital et rester dans ou sur le corps. 2 000€ additionnels en prothèses (pas de dentiers).Couvert avec limites Doit être ajusté pendant le séjour à l’hôpital et rester dans ou sur le corpsSoins lors de la grossesse et accouchement, prestations d’une sage-femme ou d’un homme sage-femme à l’hôpital Couvert avec limites Jusqu’à 20 000€. Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Jusqu’à 5 000€. Délai d’attente de 10 moisNon couvert Complications liées à la grossesse et l’accouchement Couvert avec limites Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Délai d’attente de 10 moisNon couvert Soins aux nouveaux nés Illimité Illimité Non couvert Maladie congénitale Couvert avec limites Jusqu’à 200 000€ sur la durée de vie. Limite de 200 000€ pour l’hospitalisation et 200 000€ pour l’ambulatoire.Couvert avec limites Jusqu’à 150 000€ sur la durée de vie. Limite de 150 000€ pour l’hospitalisation et 150 000€ pour l’ambulatoire.Couvert avec limites Jusqu’à 100 000€ sur la durée de vie. Limite de 100 000€ pour l’hospitalisation et 100 000€ pour l’ambulatoire.Thérapie anti-cancéreux, médicaments oncologiques et traitement, incluant chirurgie réparatrice après cancer des seins Illimité Illimité Illimité Transplantation de moelle osseuse et d’organe (frais liés au donneur et au receveur) Couvert avec limites Les frais de recherche d’organes ou de donneurs ne sont pas couverts.Couvert avec limites Jusqu’à 200 000€ sur la durée de vie. Les frais de recherche d’organes ou de donneurs ne sont pas couverts.Couvert avec limites Jusqu’à 150 000€ sur la durée de vie. Les frais de recherche d’organes ou de donneurs ne sont pas couverts.Traitement psychiatrique Couvert avec limites Sur accord préalable écrit. Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Sur accord préalable écrit. Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Sur accord préalable écrit. Délai d’attente de 10 moisPsychothérapie hospitalière Couvert avec limites Sur accord préalable écrit. Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Sur accord préalable écrit. Délai d’attente de 10 moisNon couvert Hébergement d’un parent pour le traitement hospitalier des enfants jusqu’à l’âge de 18 ans Illimité Illimité Illimité Soins infirmiers à domicile et aide-ménagère à domicile Couvert avec limites Jusqu’à 90 jours après accord écrit préalable. Seulement applicable si le séjour du patient est écourté – une confirmation est nécessaire. S’applique à chaque jour hospitalierCouvert avec limites Jusqu’à 60 jours après accord écrit préalable. Seulement applicable si le séjour du patient est écourté – une confirmation est nécessaire. S’applique à chaque jour hospitalierCouvert avec limites Jusqu’à 30 jours après accord écrit préalable. Seulement applicable si le séjour du patient est écourté – une confirmation est nécessaire. S’applique à chaque jour hospitalierIndemnités journalières pour traitements hospitaliers effectués sans demande de remboursement Couvert avec limites 200€ par jourCouvert avec limites 150€ par jourCouvert avec limites 75€ par jourRééducation de suivi en hôpital Couvert avec limites Jusqu’à 35 jours après accord écrit préalable. Doit avoir lieu dans les 14 jours suivant la sortie d’un séjour en hôpital.Couvert avec limites Jusqu’à 28 jours après accord écrit préalable. Doit avoir lieu dans les 14 jours suivant la sortie d’un séjour en hôpital.Couvert avec limites Jusqu’à 21 jours après accord écrit préalable. Doit avoir lieu dans les 14 jours suivant la sortie d’un séjour en hôpital.Centre de soins palliatifs Couvert avec limites Jusqu’à 9 semaines.Couvert avec limites Jusqu’à 7 semaines.Couvert avec limites Jusqu’à 5 semaines.Traitement en centre médicale de jour Couvert avec limites Définition de soins journaliers : minimum de 8 h et maximum de 24h en hôpital.Couvert avec limites Définition de soins journaliers : minimum de 8 h et maximum de 24h en hôpital.Couvert avec limites Définition de soins journaliers : minimum de 8 h et maximum de 24h en hôpital.Transport vers l’hôpital adéquat le plus proche pour le traitement initial suite à un accident ou une urgence Illimité Illimité Illimité -
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Couvert avec limites
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Consultations et diagnostics (pathologie, radiologie, tomographie informatisée, imagerie par résonance magnétique, tomographie par émission de positrons et soins palliatifs inclus) Illimité Illimité Illimité Thérapie anti-cancéreuse, médicaments oncologiques et traitements Illimité Illimité Illimité Bilan de santé Couvert avec limites Jusqu’à 500€Couvert avec limites Jusqu’à 250€Non couvert Soins lors de la grossesse et accouchement, prestations d’une sage-femme ou d’un homme sage-femme Couvert avec limites Jusqu’à 20 000€. Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Jusqu’à 5 000€. Délai d’attente de 10 moisNon couvert Complications liées à la grossesse et l’accouchement Couvert avec limites Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Délai d’attente de 10 moisNon couvert Maladie congénitale Couvert avec limites Jusqu’à 200 000€ sur la durée de vie. Limite de 200 000€ pour l’hospitalisation et 200 000€ pour l’ambulatoire.Couvert avec limites Jusqu’à 150 000€ sur la durée de vie. Limite de 150 000€ pour l’hospitalisation et 150 000€ pour l’ambulatoire.Couvert avec limites Jusqu’à 100 000€ sur la durée de vie. Limite de 100 000€ pour l’hospitalisation et 100 000€ pour l’ambulatoire.Acupuncture, homéopathie, ostéopathie et chiropractie incluant médicaments et pansements Couvert avec limites Jusqu’à 5 000€Couvert avec limites Jusqu’à 2 500€Couvert avec limites Jusqu’à 1 000€Orthophonie Couvert avec limites sur accord écrit préalableCouvert avec limites sur accord écrit préalableNon couvert Traitement psychiatrique Couvert avec limites Sur accord préalable écrit. Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Jusqu’à 5 000€ sur accord écrit préalable. Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Up to €1,000 after written pre-approval. Waiting period of 10 monthsPsychothérapie ambulatoire Couvert avec limites Sur accord préalable écrit. Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Sur accord préalable écrit. Délai d’attente de 10 moisNon couvert Médicaments et pansements Illimité Illimité Illimité Médicaments en vente libre Couvert avec limites Jusqu’à 100€Couvert avec limites Jusqu’à 75€Couvert avec limites Jusqu’à 50€Physiothérapie, y compris massages Illimité Couvert avec limites Jusqu’à 20 séances par année d’assuranceCouvert avec limites Jusqu’à 15 séances par année d’assuranceThérapies, incluant massages médicaux, ergothérapie, thérapie par lumière, hydrothérapie, inhalation, enveloppements, bains médicaux, traitement thermique et par le froid, électrothérapie Illimité Couvert avec limites Jusqu’à 10 séances par année d’assuranceNon couvert Aides et appareils thérapeutiques Couvert avec limites Différenciation entre aides thérapeutiques sans autorisation préalable & aides thérapeutiques avec préapprobation.Couvert avec limites Jusqu’à 1 000€. Différenciation entre aides thérapeutiques sans autorisation préalable & aides thérapeutiques avec préapprobation.Couvert avec limites Jusqu’à 750€. Différenciation entre aides thérapeutiques sans autorisation préalable & aides thérapeutiques avec préapprobation.Vaccinations et immunisation Illimité Couvert avec limites Jusqu’à 250€Non couvert Aides à la vision, y compris test ophtalmologique Couvert avec limites Jusqu’à 250€Couvert avec limites Jusqu’à 150€Non couvert Transport vers le cabinet médical ou l’hôpital adéquat le plus proche pour le traitement initial suite à un accident ou une urgence Illimité Illimité Illimité Traitement contre l’infertilité Couvert avec limites 50% jusqu’à 15 000€ par couple assuré pour la durée du contrat Délai d’attente de 24 mois. Pré-requis :
– La femme ne doit pas avoir plus de 40 ans et l’homme plus de 50 ans lors de la première tentative.
– Le traitement doit être justifié par une infertilité d’origine organique.Couvert avec limites 50% jusqu’à 7 500€ par couple assuré pour la durée du contrat Délai d’attente de 24 mois. Pré-requis :
– La femme ne doit pas avoir plus de 40 ans et l’homme plus de 50 ans lors de la première tentative.
– Le traitement doit être justifié par une infertilité d’origine organique.Non couvert -
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Deux contrôles préventifs par année d’assurance Illimité Illimité Non couvert Radio Illimité Illimité Non couvert Détartrage et nettoyage dentaire Illimité Illimité Non couvert Traitement de la muqueuse buccale et de la parodontie Illimité Illimité Couvert avec limites Uniquement traitement dentaire d’urgencePlombages simples Illimité Illimité Couvert avec limites Uniquement traitement dentaire d’urgenceChirurgie, extractions, traitement du canal radiculaire Illimité Illimité Couvert avec limites Uniquement traitement dentaire d’urgenceGouttière de nuit Illimité Illimité Non couvert Soins dentaires suite à un accident Illimité Illimité Non couvert -
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Traitements dentaires – soins dentaires majeurs Couvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 5 000€ Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 2 000€ Délai d’attente de 10 moisNon couvert Prothèses dentaires (p. ex. Bridges et couronnes, inlays) Couvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 5 000€ Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 2 000€ Délai d’attente de 10 moisNon couvert Implants Couvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 5 000€ Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 2 000€ Délai d’attente de 10 moisNon couvert Traitement d’orthodontie (seulement pour les enfants de moins de 18 ans) Couvert avec limites Jusqu’à 5 000€. Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Jusqu’à 2 000€. Délai d’attente de 10 moisNon couvert Travaux de laboratoire dentaire et matériaux Couvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 5 000€ Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 2 000€ Délai d’attente de 10 moisNon couvert Plan de traitement Couvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 5 000€ Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 2 000€ Délai d’attente de 10 moisNon couvert Soins dentaires suite à un accident Couvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 5 000€ Délai d’attente de 10 moisCouvert avec limites Remboursement des soins suivants jusqu’à 2 000€ Délai d’attente de 10 moisNon couvert -
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Permanence téléphonique et par e-mail avec des consultants, médecins et médecins spécialistes expérimentés 24 heures sur 24 Illimité Illimité Illimité Évacuation médicale Illimité Illimité Illimité Informations relatives à l’infrastructure médicale (traitement médical sur place et désignation de médecins polyglottes) Illimité Illimité Illimité Prise en charge et information (deuxième avis médical, observation de l’évolution de la maladie) Illimité Illimité Illimité Garantie de prise en charge financière, en particulier pour préparer le séjour en hôpital Illimité Illimité Illimité Payement d’une avance Illimité Illimité Illimité Soutien et informations concernant le type, les origines possibles et les possibilités de traitement/ formes de thérapie de la maladie, ainsi que les notions médicales spécialisées Illimité Illimité Illimité Assistance dans le cadre de l’organisation d’un entretien entre médecins Illimité Illimité Illimité Assistance dans le choix du médicament prescrit, des produits comparables et informations sur leurs effets secondaires Illimité Illimité Illimité Assistance et conseils médicaux avant le début du voyage (vaccinations, préparation de la pharmacie de voyage) Illimité Illimité Illimité -
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Rapatriement au pays de résidence Couvert avec limites En cas où une évacuation médicalement nécessaire pour traitement de l’assuré a eu lieu, l’assureur rembourse les frais du repatriement au pays de résidence après accord écrit préalable jusqu’à 3 000€Couvert avec limites En cas où une évacuation médicalement nécessaire pour traitement de l’assuré a eu lieu, l’assureur rembourse les frais du repatriement au pays de résidence après accord écrit préalable jusqu’à 3 000€Couvert avec limites En cas où une évacuation médicalement nécessaire pour traitement de l’assuré a eu lieu, l’assureur rembourse les frais du repatriement au pays de résidence après accord écrit préalable jusqu’à 3 000€Visite de la famille Couvert avec limites Jusqu’à 3 000€, si le traitement en milieu hospitalier dure au moins 7 jours et que la garantie de paiement de l’assureur est disponible.Couvert avec limites Jusqu’à 3 000€, si le traitement en milieu hospitalier dure au moins 7 jours et que la garantie de paiement de l’assureur est disponible.Couvert avec limites Jusqu’à 3 000€, si le traitement en milieu hospitalier dure au moins 7 jours et que la garantie de paiement de l’assureur est disponible.Report du voyage de retour Couvert avec limites Jusqu’à 3 000€Couvert avec limites Jusqu’à 3 000€Couvert avec limites Jusqu’à 3 000€Approvisionnement et acheminement de médicaments vitaux Illimité Illimité Illimité Transport de retour ou garde des enfants Illimité Illimité Illimité Aide en cas d’éventuels problèmes psychiques survenus au cours du séjour à l‘étranger Couvert avec limites Soutien psychologique et thérapeutique par téléphone jusqu’à 5 appelsCouvert avec limites Soutien psychologique et thérapeutique par téléphone jusqu’à 5 appelsCouvert avec limites Soutien psychologique et thérapeutique par téléphone jusqu’à 5 appelsTransfert du corps en cas de décès Couvert avec limites Jusqu’à 10 000€Couvert avec limites Jusqu’à 10 000€Couvert avec limites Jusqu’à 10 000€Dépôt de documents (dépôt et renouvellement en cas de perte) Illimité Illimité Illimité Médiation en cas de difficultés juridiques Illimité Illimité Illimité Dispense d’une formation interculturelle (information sur les us et coutumes locaux) Illimité Illimité Illimité Recours à un service de déménagement Illimité Illimité Illimité
Pas certain de quelle couverture choisir ?
