Traitement hospitalier
| Essential | Special | Exclusive | |
|---|---|---|---|
| Hébergement et repas en chambre simple ou double |
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| Consultations et diagnostics (pathologie, radiologie, tomographie informatisée, imagerie par résonance magnétique, tomographie par émission de positrons et soins palliatifs inclus) |
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| Frais d'hospitalisation, y compris les salles d'opération, les services de soins intensifs et les laboratoires |
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| Opérations et anesthésie |
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| Interventions chirurgicales ambulatoires remplaçant un séjour hospitalier |
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| Médicaments et pansements |
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| Physiothérapie, y compris massages |
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| Thérapies, incluant ergothérapie, thérapie par lumière, hydrothérapie, inhalation, enveloppements, bains médicaux, traitement thermique et par le froid, électrothérapie |
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| Aides et appareils thérapeutiques |
Pour maintenir la vie du patient (stimulateur cardiaque par exemple)
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Pour maintenir la vie du patient (stimulateur cardiaque par exemple) et remboursement des aides thérapeutiques comme les membres artificiels et les prothèses jusqu'à 2.000 EUR
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| Soins lors de la grossesse et accouchement, prestations d'une sage-femme ou d'un homme sage-femme à l'hôpital |
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Jusqu'à 5.000 EUR Délai d'attente de 10 mois
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Jusqu'à 20.000 EUR Délai d'attente de 10 mois
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| Complications liées à la grossesse et l’accouchement |
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Délai d'attente de 10 mois
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Délai d'attente de 10 mois
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| Soins aux nouveaux nés |
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| Maladie congénitale |
Jusqu'à 100.000 EUR sur la durée de vie
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Jusqu'à 150.000 EUR sur la durée de vie
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Jusqu'à 200.000 EUR sur la durée de vie
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| Thérapie anti-cancéreux, médicaments oncologiques et traitement, incluant chirurgie réparatrice après cancer des seins |
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| Transplantation de moelle osseuse et d’organe (frais liés au donneur et au receveur) |
Jusqu'à 150.000 EUR sur la durée de vie
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Jusqu'à 200.000 EUR sur la durée de vie
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| Traitement psychiatrique |
Sur accord écrit préalable Délai d'attente de 10 mois
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Sur accord écrit préalable Délai d'attente de 10 mois
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Sur accord écrit préalable Délai d'attente de 10 mois
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| Psychothérapie hospitalière |
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Sur accord écrit préalable Délai d'attente de 10 mois
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Sur accord écrit préalable Délai d'attente de 10 mois
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| Hébergement d’un parent pour le traitement hospitalier des enfants jusqu'à l'âge de 18 ans |
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| Soins infirmiers à domicile et aide-ménagère à domicile |
jusqu'à 30 jours après accord écrit préalable
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jusqu'à 60 jours après accord écrit préalable
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jusqu'à 90 jours après accord écrit préalable
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| Indemnités journalières pour traitements hospitaliers effectués sans demande de remboursement |
75 EUR par jour
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150 EUR par jour
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200 EUR par jour
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| Rééducation de suivi en hôpital |
Jusqu'à 21 jours après accord écrit préalable
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Jusqu'à 28 jours après accord écrit préalable
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Jusqu'à 35 jours après accord écrit préalable
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| Centre de soins palliatifs |
Jusqu'à 5 semaines
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Jusqu'à 7 semaines
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Jusqu'à 9 semaines
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| Traitement en centre médicale de jour |
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| Transport vers l’hôpital adéquat le plus proche pour le traitement initial suite à un accident ou une urgence |
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Traitements ambulatoires
| Essential | Special | Exclusive | |
|---|---|---|---|
| Consultations et diagnostics (pathologie, radiologie, tomographie informatisée, imagerie par résonance magnétique, tomographie par émission de positrons et soins palliatifs inclus) |
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| Thérapie anti-cancéreuse, médicaments oncologiques et traitements |
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| Bilan de santé |
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Jusqu'à 250 EUR
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Jusqu'à 500 EUR
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| Soins lors de la grossesse et accouchement, prestations d'une sage-femme ou d'un homme sage-femme |
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Jusqu'à 5.000 EUR Délai d'attente de 10 mois
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Jusqu'à 20.000 EUR Délai d'attente de 10 mois
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| Complications liées à la grossesse et l’accouchement |
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Délai d'attente de 10 mois
|
Délai d'attente de 10 mois
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| Maladie congénitale |
Jusqu'à 100.000 EUR sur la durée de vie
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Jusqu'à 150.000 EUR sur la durée de vie
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Jusqu'à 200.000 EUR sur la durée de vie
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| Acupuncture, homéopathie, ostéopathie et chiropractie incluant médicaments et pansements |
Jusqu'à 1.000 EUR
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Jusqu'à 2.500 EUR
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Jusqu'à 5.000 EUR
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| Orthophonie |
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sur accord écrit préalable
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sur accord écrit préalable
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| Traitement psychiatrique |
Jusqu'à 1.000 EUR sur accord écrit préalable Délai d'attente de 10 mois
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Jusqu'à 5.000 EUR sur accord écrit préalable Délai d'attente de 10 mois
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sur accord préalable écrit / Délai d'attente de 10 mois
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| Psychothérapie ambulatoire |
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sur accord écrit préalable
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sur accord écrit préalable
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| Médicaments et pansements |
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| Médicaments en vente libre |
jusqu'à 50 EUR
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jusqu'à 75 EUR
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jusqu'à 100 EUR
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| Physiothérapie, y compris massages |
Jusqu'à 15 séances
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Jusqu'à 20 séances
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| Thérapies, incluant ergothérapie, thérapie par lumière, hydrothérapie, inhalation, enveloppements, bains médicaux, traitement thermique et par le froid, électrothérapie |
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Jusqu'à 10 séances
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| Aides et appareils thérapeutiques |
jusqu'à 750 EUR
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Jusqu'à 1.000 EUR
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| Vaccinations et immunisation |
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Jusqu'à 250 EUR
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| Aides à la vision, y compris test ophtalmologique |
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jusqu'à 150 EUR
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Jusqu'à 250 EUR
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| Transport vers le cabinet médical ou l’hôpital adéquat le plus proche pour le traitement initial suite à un accident ou une urgence |
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| Traitement contre l’infertilité |
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50% jusqu'à 7.500 EUR par couple assuré pour la durée du contrat Délai d'attente de 24 mois
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50% jusqu'à 15.000 EUR par couple assuré pour la durée du contrat Délai d'attente de 24 mois
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Traitements dentaire - soins dentaire de base
| Essential | Special | Exclusive | |
|---|---|---|---|
| Deux contrôles préventifs par année d’assurance |
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| Radio |
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| Détartrage et nettoyage dentaire |
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| Traitement de la muqueuse buccale et de la parodontie |
Uniquement soulagement de la douleur
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| Plombages simples |
Uniquement soulagement de la douleur
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| Chirurgie, extractions, traitement du canal radiculaire |
Uniquement soulagement de la douleur
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| Gouttière de nuit |
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| Soins dentaires suite à un accident |
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Traitements dentaires - soins dentaires majeurs
| Essential | Special | Exclusive | |
|---|---|---|---|
| Traitements dentaires - soins dentaires majeurs |
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Remboursement des soins suivants jusqu'à 2.000 EUR Délai d'attente de 10 mois
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Remboursement des soins suivants jusqu'à 5.000 EUR Délai d'attente de 10 mois
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| Prothèses dentaires (p. ex. Bridges et couronnes, inlays) |
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| Implants |
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Jusqu'à quatre implants par mâchoire y compris les dentiers à fixer à ces implants
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Jusqu'à quatre implants par mâchoire y compris les dentiers à fixer à ces implants
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| Traitement d’orthodontie |
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| Travaux de laboratoire dentaire et matériaux |
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| Plan de traitement |
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| Soins dentaires suite à un accident |
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Assistance médicale
| Essential | Special | Exclusive | |
|---|---|---|---|
| Permanence téléphonique et par e-mail avec des consultants, médecins et médecins spécialistes expérimentés 24 heures sur 24 |
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| Transport sanitaire et rapatriement |
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| Informations relatives à l’infrastructure médicale (traitement médical sur place et désignation de médecins polyglottes) |
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| Prise en charge et information (deuxième avis médical, observation de l’évolution de la maladie) |
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| Garantie de prise en charge financière, en particulier pour préparer le séjour en hôpital |
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| Payement d'une avance |
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| Soutien et informations concernant le type, les origines possibles et les possibilités de traitement/ formes de thérapie de la maladie, ainsi que les notions médicales spécialisées |
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| Assistance dans le cadre de l’organisation d’un entretien entre médecins |
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| Assistance dans le choix du médicament prescrit, des produits comparables et informations sur leurs effets secondaires |
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| Assistance et conseils médicaux avant le début du voyage (vaccinations, préparation de la pharmacie de voyage) |
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Services d'assistance supplémentaires (optionnel)
| Essential | Special | Exclusive | |
|---|---|---|---|
| Rapatriement au pays de résidence |
En cas où une évacuation médicalement nécessaire pour traitement de l'assuré a eu lieu l'assureur rembourse les frais du repatriement au pays de résidence après accord écrit préalable jusqu'à 3.000 EUR
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En cas où une évacuation médicalement nécessaire pour traitement de l'assuré a eu lieu l'assureur rembourse les frais du repatriement au pays de résidence après accord écrit préalable jusqu'à 3.000 EUR
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En cas où une évacuation médicalement nécessaire pour traitement de l'assuré a eu lieu l'assureur rembourse les frais du repatriement au pays de résidence après accord écrit préalable jusqu'à 3.000 EUR
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| Visite de la famille |
Jusqu'à 3.000 EUR
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Jusqu'à 3.000 EUR
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Jusqu'à 3.000 EUR
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| Report du voyage de retour |
Jusqu'à 3.000 EUR
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Jusqu'à 3.000 EUR
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Jusqu'à 3.000 EUR
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| Approvisionnement et acheminement de médicaments vitaux |
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| Transport de retour ou garde des enfants |
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| Aide en cas d’éventuels problèmes psychiques survenus au cours du séjour à l‘étranger |
Soutien psychologique et thérapeutique par téléphone jusqu'à 5 appels
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Soutien psychologique et thérapeutique par téléphone jusqu'à 5 appels
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Soutien psychologique et thérapeutique par téléphone jusqu'à 5 appels
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| Transfert du corps en cas de décès |
Jusqu'à 10.000 EUR
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Jusqu'à 10.000 EUR
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Jusqu'à 10.000 EUR
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| Dépôt de documents (dépôt et renouvellement en cas de perte) |
Jusqu'à 10.000 EUR
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Jusqu'à 10.000 EUR
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Jusqu'à 10.000 EUR
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| Médiation en cas de difficultés juridiques |
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| Dispense d’une formation interculturelle (information sur les us et coutumes locaux) |
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| Recours à un service de déménagement |
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